Российская газета-Урал,
6 февраля 2014 г.
Душа болит
633 просмотра
В больницах Свердловской области идет волна отказов в обслуживании больных, не сменивших полисы медстрахования. Посетителям, предъявляющим в регистратурах документ в виде книжечки, который выдавали еще в девяностые годы, не дают талоны к врачам до тех пор, пока они не поменяют полис.
Тысячи людей вынуждены со скандалом добиваться законного права на бесплатную медицинскую помощь. По данным пресс-службы территориального фонда ОМС Свердловской области, на телефон горячей линии ведомства за пару недель поступило более 300 жалоб от пациентов. И это только верхняя часть айсберга, предполагают специалисты ТФОМС, многие больные в этой стрессовой ситуации прорываются в кабинеты медицинских начальников или атакуют страховые компании. Чтобы на пороге дать от ворот поворот «скандалистам», в некоторых поликлиниках вывесили объявления: «С 2014 года пациентов с полисами старого образца не обслуживаем».
- Медучреждения просто перестраховываются. С прошлого года в стране создана единая база полисов ОМС. Если данные полиса больного уже занесены в этот реестр, никаких проблем с финансированием не возникает: клиника получает деньги за лечение. Если же данных нет, деньги не придут. Есть большая вероятность, что информация о пациенте со старым полисом в эту базу не внесена. Можно, конечно, каждого проверять, но легче всем отказать, - пояснили «РГ» в одной из больниц Екатеринбурга.
На самом деле в прошлом году ТФОМС предписал всем страховым компаниям актуализировать списки застрахованных у них жителей и очиститься от так называемых «мертвых душ». По оценке экспертов, в списках застрахованных в Свердловской области на 200 тысяч человек больше, чем жителей региона. К этим самым «душам», вероятно, причислили людей, которые получили полис много лет назад и не менее пяти лет не обращались за медицинской помощью. Страховым компаниям было рекомендовано разыскать их и письменно или через СМС-сообщения известить о необходимости обновить свои данные. Страховщики утверждают, что искали как могли, но не со всеми удалось связаться. В итоге сотни тысяч обладателей старых полисов с нынешнего года вычеркнули из реестра. Сейчас пациентам порой приходится доказывать, что они не «мертвы» и имеют право на бесплатное медобслуживание.
- Да, бывает, больному приходится восстанавливать свое право на ОМС, но даже в этом случае отказать ему в помощи, тем более экстренной, никто не вправе. Просто параллельно гражданину или его родственникам необходимо оформить новый полис, - пояснили в региональном управлении ТФОМС. - Федеральный закон от 29.11.2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» никто не отменял, а он гарантирует медобслуживание по полису любого формата.
Компетентно
Елена Денисламова, пресс-секретарь ТФОМС по Свердловской области:
- Есть полисы, которые выдавали с 1995-го по 2011 год, в народе их называют «полис-книжка», и полисы нового единого образца в бумажном и электронном виде, введенные в обращение в 2011-2012 годах. Все эти документы действующие и имеют равную силу. Отказы в медпомощи по какому-либо из этих полисов неправомочны.
Цифра
60 процентов жителей Свердловской области поменяли полисы ОМС.
Светлана ДОБРЫНИНА
Вся пресса за 6 февраля 2014 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
13 мая 2024 г.
|
|
Коммерсантъ-FM, 13 мая 2024 г.
ОСАГО идет на повышение
|
|
РБК.Санкт-Петербург, 13 мая 2024 г.
Стали известны суммы выплат семьям погибших в аварии на Поцелуевом мосту
|
|
За рулем, 13 мая 2024 г.
«Не решена главная проблема»: главред «За рулем» о повышении выплат по ОСАГО
|
|
Лента.Ру, 13 мая 2024 г.
Индийский регулятор отозвал страховку у 12 российских танкеров
|
|
RB.ru, 13 мая 2024 г.
Суд приостановил корпоративные права зарубежных владельцев «Альфа-банка»
|
|
Казахстанский портал о страховании, 13 мая 2024 г.
Моисей Оджейсехоба: Swiss Re призывает к управлению рисками на основе данных в условиях эскалации природных катастроф
|
|
Аргументы и факты-Дагестан, 13 мая 2024 г.
Четверо дагестанцев заподозрены в хищении 5 млн на подставных ДТП
|
|
Казахстанский портал о страховании, 13 мая 2024 г.
В Индии к 2028 году, по прогнозам, индустрия страхования жизни превысит $216 млрд
|
|
Sputnik Армения, 13 мая 2024 г.
Индийский регулятор отозвал страховку у 12 российских танкеров
|
|
Казахстанский портал о страховании, 13 мая 2024 г.
Индустрия перестрахования должна пересмотреть подход к киберрискам, чтобы реализовать неиспользованный потенциал
|
|
Агентство нефтегазовой информации, 13 мая 2024 г.
Индия отозвала страховку, выданную российским нефтяным танкерам, попавшим под санкции США
|
|
Казахстанский портал о страховании, 13 мая 2024 г.
Страховщики персональных авто в США находятся «далеко впереди», когда дело доходит до инновационных процессов
|
|
Национальная служба новостей (НСН), 13 мая 2024 г.
СМИ: Индийский страховщик отказался обслуживать 12 танкеров флота РФ
|
|
Казахстанский портал о страховании, 13 мая 2024 г.
Marsh запускает индивидуальное страховое решение для поставщиков криптоактивов в ЕС
|
|
Клерк.Ру, 13 мая 2024 г.
Суд приостановил корпоративные права иностранной компании на Альфастрахование
|
|
Комсомольская правда, 13 мая 2024 г.
Правительство поддержало увеличение выплат по ОСАГО, но есть одно условие
|
|
Банки.ру, 13 мая 2024 г.
Когда следует купить мини-каско: советуют эксперты
|
 Остальные материалы за 13 мая 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|